异地就医直接结算并不是只是说说罢了,如今越来越多地区都可以进行跨地区异地就医直接结算,异地就医一般分两种情况,第一种是省内夸城市异地就医,第二种是跨省异地就医。很多人表示出门在外打工最担心的就是生病,在农村老家每年交三四百元新农合,在外地打工时去医院看病都不给报销,异地就医也没给结算,这是怎么回事儿?不是说异地就医直接结算吗?
如果符合条件,异地就医肯定出院时直接结算,个人只要支付自己自付部分就可以了。在没完善异地就医直接结算之前,一般都是病人先看病垫付所有医药费用,然后拿报销单据到医疗保险参保地的医保中心申请进行医保报销,不仅麻烦,而且对于病人来说有较大的经济压力。很多人之所以没享受到异地就医直接结算,诸多原因造成的,比如说是没有拿医保卡,或者异地就医时没有到定点医疗机构看病就医,经常被大家忽略没有办理备案手续,最终造成在异地就医全部自费的情况,甚至会有医保报销的特别少的情况。对于异地就医直接结算说在这里做一个总结,注意这三种情况,少有很多弯路,转告给家人。
注意第一种情况,哪些人可以申请跨省异地就医直接结算呢?
根据异地就医直接结算相关规定,总结有5类人群可以异地就医直接结算。
退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的参保人员;在长期在异地居住,并且符合参保地规定的参保人员;被用人单位长期派驻异地工作或者在外务工,并且符合参保地规定的参保人员;符合参保地规定,异地转诊的参保人员;其他符合医保规定的参保人员,比如异地突发疾病、急诊入院等。第二种情况,注意跨省异地就医直接结算主要有三个流程:
第一,持社保卡就医,不管是急诊还是门诊,住院都需要持社保卡挂号看病。
第二,上网查询异地就医的医院是否为定点医疗机构,就医时选择定点医疗机构,不是定点医疗机构不能异地就医直接结算。
第三,办理备案手续
随着互联网发展,现在备案手续申请非常方便,通过短信就可以申请备案。还有一种方法就是家属去参保地医保中心进行备案,由于各个地区的备案流程和要求不一样,可以通过12333电话咨询当地的社保局。
注意这三种情况,跨省异地就医如果遇到不懂得问题应怎么办?
异地就医时,在所难免会有诸多的疑问,遇到不懂的问题,我们可以到所在地区的社保中心咨询工作人员,得到的答案更准确,这样咱们病人或者家属都可以少走很多弯路。
转载请注明:大社保网