日前，北京市医管局印发了《市属医院开展急诊预检分诊分级就诊工作的通知》，北京20家提供急诊服务的市属医院将统一实施“急诊分级”，就诊前先“分级”，非急症患者等候时间长。
将如何“分级就诊”呢？
专业的医护人员按照“预检分诊、急重优先”的原则，借助信息化等手段，对就诊患者的病情进行科学评估，将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，合理安排患者就诊顺序，优先处理较重病人：
1级：患者病情濒危、随时可能危及生命，即刻进入复苏室或抢救室进行抢救，如心跳呼吸骤停、休克、明确的心肌梗死等；
2级：患者病情危重或迅速恶化、存在生命危险，10分钟内进入抢救室进行救治，如严重呼吸困难、昏睡、急性脑卒中等；
3级：患者病情急，存在潜在的生命威胁，先于4级非急症患者优先诊治，如急性哮喘、吸入异物、持续呕吐、胸腹痛、轻中度外伤等；
4级：患者患非急症，病情程度一般，如无危险特征的轻微疼痛、不需要缝合的小擦伤、稳定恢复期患者复诊、仅开具医疗证明等。
1级和2级患者属于较重级别，一直以来在各医院都是优先救治。这次全面分级后，变化较大的是3级和4级患者。这也意味着，非急症患者到急诊就诊的话，等候时间会较长。分级后，患者将到不同的就诊区域候诊。急诊的分诊系统将与排队候诊叫号系统联动，同时医护人员也会对候诊患者定期巡视，保证患者及时就诊。
定期巡诊+动态评估保证患者安全
被评估为3级和4级的患者也许会担心，会不会自己明明属于1级或者2级，但被分错了？
根据《通知》，将由“人”＋“仪器”双重合作保证分级的科学公正性。首先，医院急诊科均安排经验丰富的人员从事急诊预检分诊工作，并组织急诊相关的所有医务人员，进行全员专项培训。
此外，分级最重要的依据是专业仪器对患者生命体征的采集，包括心率、血压、血氧饱和度等，医务人员再结合患者的病史、症状、体征，做出最终科学的分级及隶属专科。
3级和4级患者等候就诊期间如果出现突发的病情恶化怎么办？
在前两重保障的基础上，还会增加专业人员定期进行巡视，对候诊患者的病情及潜在的危险动态评估，根据最新的评估情况再次分级，保证患者生命安全。患者如有突发不适，也请及时告知医务人员，以便及时采取相应的医疗护理措施。
实施“急诊分级”20家医院名单
1.首都医科大学附属北京友谊医院
2.首都医科大学附属北京同仁医院
3.首都医科大学附属北京朝阳医院
4.北京积水潭医院
5.首都医科大学附属北京天坛医院
6.首都医科大学附属北京安贞医院
7.首都医科大学附属北京世纪坛医院
8.首都医科大学宣武医院
9.北京清华长庚医院
10.首都医科大学附属北京中医医院
11.首都医科大学附属北京儿童医院
12.首都儿科研究所附属儿童医院
13.首都医科大学附属北京妇产医院
14.首都医科大学附属北京胸科医院
15.首都医科大学附属北京口腔医院
16.首都医科大学附属北京佑安医院
17.首都医科大学附属北京地坛医院
18.首都医科大学附属北京安定医院
19.北京回龙观医院
20.北京老年医院
转载请注明：大社保网