一直以来,很多人都有一个误区,就是职工社保需要用人单位和个人共同缴费,没有工作就缴纳不了职工社保,享受不到优厚的职工社保待遇。
但其实,有些地方的个人缴社保可以是以灵活就业人员身份交的城镇职工社保,也可以以本地居民身份参保城乡居民社保。
换句话说就是,社保分为两种,城镇职工社保和城乡居民社保。城镇职工社保的参保人分为两种,即灵活就业个人参保人和单位参保人。城乡居民社保只面向个人,不对单位。
那职工社保和居民社保的区别在哪里?
一、缴费周期不同
城镇职工社保按月缴费,而大部分城市的城乡居民社保都是按年缴费,缴纳的保费每年有一定的提升。
二、缴费受众不同
城镇职工社会保险主要面向两种人:
一种是与用人单位建立了劳动关系的劳动年龄内人口,与有没有本地户籍,是城镇户籍还是农村户籍无关。
另一种是工商业者、委托存档人员、灵活就业人员,主要面向的是没有固定单位,没有稳定收入的当地劳动年龄内人口,大多数地区与户籍相关。
也就是说,有本地户籍,才可以参加。而城乡居民养老保险主要面向当地户籍的城镇居民或农村居民中没被城镇养老保险覆盖的劳动年龄人群,尤其是无业人群。
城乡居民医疗保险面向当地户籍没有被城镇职工医疗保险覆盖的劳动年龄内人群,尤其是无业人群,以及老人、儿童和学生。这两种保险,没有本地户籍不能参加。
这里要注意的是,只有本市户口的人才能缴纳本市的城镇居民社会保险,而城镇职工社会保险一般没有户籍限制。
三、缴费标准不同
城镇职工社保单位参保人:社保费用由用人单位和个人共同承担,是法定强制险,没有补贴。
五险缴费标准每个地区有每个地区的政策,具体规定不统一。
城镇职工社保缴纳比例图(以最新北京为例)
2019年5月-2019年6月社保缴费明细
(最低缴费标准)
每年7月份社保调整缴费基数
城镇职工灵活就业人员参保人:社保费用全由个人承担,自愿参保、选择缴费标准。
三险的缴费标准各地有各地的规定。在很多地区,灵活就业人员中符合4050政策规定的,可以享受政府社保补贴。补贴形式和标准,以地方政策为准。
灵活就业人员参加职工养老保险,缴费基数为当地上年度社平工资的一定比例,分为若干档次,最低为社平工资的60%,最高为300%,可以自主选择。
具体缴费标准为:缴费基数的20%,其中12%进入统筹账户,8%进入个人账户。累计缴费满15年,达到退休年龄(一般为男60岁,女55岁),可以按照城镇职工的待遇标准领取养老金。具体包括基础养老金和个人账户养老金。
很多人认为灵活就业人员缴纳养老保险不划算,主要是认为个人缴费比单位职工高,但是进入个人账户的很少。但是作为退休后的一项重要收入来源,养老保险还是有必要交的。
城乡居民社保参保人:可自愿参保,按年缴费,费用个人承担,可享受补贴。
城乡居民养老保险缴费标准可以多档位自选。城乡居民医保参保人缴费标准是固定的。
目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次,省(区、市)人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。
四、领取养老金不同
城镇职工养老金和城乡居民养老金:
1、两种养老保险计发养老金的共同点:多缴多得,长缴多得。
2、两种养老保险养老金待遇水平:城镇职工养老金待遇高,全国月人均2636元。城乡居民养老金待遇低,全国月人均130元左右。
五、福利待遇不同
城镇职工医保和城乡居民医保缴费标准不同,所以报销待遇也不同。
参保人缴纳城镇职工社会保险的费用要比城乡居民高得多,养老金金额、医疗报销比例自然也要比城乡居民高出一大截。
2017年公布的统计数据中,北京企业退休人员月平均养老金为3770元,青海为3353元,全国企业退休职工月平均养老金为2362元;北京城乡居民养老金月平均水平为480元,东莞居民养老保险月平均水平为350元。
而且,城乡居民医保缴费标准相对低,每年只有100-300元,报销待遇不如职工医保。
由于各地有各地的规定,起付线、上限、报销比例等标准不同,具体数据很难描述。
2018年北京职工医疗报销比例
门急诊报销比例
● 在职职工,一个年度内最高报销额度为2万元,其中,社区医疗机构就诊,起付线1800元,报销比例90%;非社区医疗机构就诊,起付线1800元,报销比例70%。
● 退休职工,一个年度内最高报销额度为2万元,其中,70周岁以下,起付线为1300元,社区医疗机构就诊报销80%,补充医疗保险10%;非社区医疗机构就诊报销70%,补充医疗保险15%;70周岁以上,起付线为1300元,报销比例80%,补充医疗保险5%。
住院报销比例
● 在职职工:一个年度内最高报销10万元。
医疗费用报销起付线低于3万元,三级医院报销比例为85%,二级为87%,一级为90%;
医疗费用报销起付线3万元-4万元,三级医院报销比例为90%,二级为92%,一级为95%;
医疗费用报销起付线4万元-10万元,三级医院报销比例为95%,二级为97%,一级为97%。
● 退休职工:一个年度内最高报销10万元。
医疗费用报销起付线3万元-4万元,三级医院报销比例为94%,二级为95.2%,一级为97%;
医疗费用报销起付线4万元–封顶线,三级医院报销比例为97%,二级为98.2%,一级为98.2%;
此外,由大额医疗互助基金支付的医疗费用报销,一个年度内最高报销20万元,在职职工报销比例85%,退休职工报销比例90%。
2018年北京城乡居民医保报销比例
门急诊报销比例
一级及以下医疗机构,起付线为100元,报销比例为55%;
二级及以上医疗机构,起付线为550元,报销比例为50%。
此外,门急诊医保,在一个医保年度内,报销总额不得超过3000元。
住院报销比例
一级及以下医疗机构,普通居民的起付线为300元,学生儿童起付线为150元,报销比例为80%;
二级医疗机构,普通居民的起付线为800元,学生儿童起付线为400元,报销比例为78%;
三级医疗机构,普通居民的起付线为1300元,学生儿童起付线为650元,报销比例为75%;
其中,普通居民第二次及以后住院起付标准减半,学生儿童第二次及以后住院起付标准不变,而在一个医保年度内,报销总额不得超过20万元。
六、选择哪个更合适?
如果参加城镇职工社保,每年需要自费一万到一万五左右。而城乡居民养老保险缴费标准却可以多档位自选。每年几百到上千不等。
究竟是选择哪种,还是需要大家根据个人情况,比如经济情况、年龄等,选择不同档位缴纳社保。
总之还是那句话,不论选择的是哪种,都是符合“多缴多得,长缴多得”这个规律的。
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